Транскраніальна доплерографія (ТКДГ) з баббл-тестом – це сучасний ультразвуковий метод діагностики, який дозволяє виявити патологічні сполуки між венозною та артеріальною системами. Найчастіше його використовують для діагностики відкритого овального вікна (ТОВ) та артеріовенозних шунтів, які можуть бути причиною інсультів, мігрені та інших судинних порушень.
Праве та ліве передсердя або верхні камери утворюють першу хвилю, яку називають «зубцем P» — по рівній лінії, коли електричний імпульс надходить у нижні камери або шлуночки. Права і ліва нижні камери утворюють наступну хвилю, яку називають «комплексом QRS». Кінцева хвиля, або «зубець Т», є електричним відновленням або поверненням шлуночків у стан спокою.
Методика включає два ключові етапи:
1. Стандартна транскраніальна доплерографія
За допомогою ультразвукового датчика, встановленого на скроневу ділянку, лікар оцінює кровотік у середній мозковій артерії.
2. Бабл-тест (бульбашкова проба, bubble study )
• Пацієнту вводять у вену (зазвичай у ліктьовий згин) контрастний розчин – збовтаний фізіологічний розчин із мікропухирцями повітря.
• Пацієнт виконує пробу Вальсальви (затримка дихання з напруженням), що підвищує ймовірність потрапляння бульбашок до артеріальної системи.
• Якщо в судинах мозку фіксуються бульбашки, це говорить про наявність шунта (патологічного сполучення між венозною та артеріальною системами).
При зміні доплерівського сигналу за середньомозковою артерією або при контрастуванні лівого передсердя «бульбашковий тест» вважають позитивним.
Показання до проведення ТКДГ із баббл-тестом
Цей тест( bubble test ) призначають у таких випадках:
- Криптогенний інсульт (інсульт неясної причини молодих пацієнтів).
- Транзиторні ішемічні атаки (ТІА).
- Мігрень із аурою.
- Підозра на парадоксальну емболію.
- Декомпресійна хвороба дайверів.
Переваги методу
✔ Безпека. Ультразвукова діагностика без рентгенівського випромінювання.
✔ Неінвазивність. На відміну від чресхарчової ехокардіографії, не вимагає введення датчика в стравохід.
✔ Висока інформативність. Дозволяє виявити навіть малі шунти.
Де пройти дослідження?
Одним із медичних центрів, де можна пройти це дослідження, є Алькор Клінік (Дніпро). Тут використовуються сучасні ультразвукові апарати та працюють кваліфіковані фахівці.
Висновок
ТКДГ з баббл-тестом – це важливий метод діагностики, який допомагає виявити приховані судинні патології, знизити ризик інсультів та покращити якість життя пацієнтів. Якщо у вас є показання до проведення цього тесту, не відкладайте діагностику та зверніться до спеціалізованого медичного центру.