Ішемічна хвороба серця є поширеним захворюванням серця. Основні кровоносні судини, які постачають серце (коронарні артерії), щосили намагаються відправити достатню кількість крові, кисню та поживних речовин до серцевого м’яза. Відкладення холестерину (бляшки) в артеріях серця та запалення зазвичай є причиною ішемічної хвороби серця.

Ознаки та симптоми ішемічної хвороби серця виникають, коли серце не отримує достатньої кількості багатої киснем крові. Якщо у вас ішемічна хвороба серця, зниження припливу крові до серця може спричинити біль у грудях (стенокардію) та задишку. Повне блокування кровотоку може спричинити серцевий напад та інфаркт.
Ішемічна хвороба серця часто розвивається протягом десятиліть. Симптоми можуть залишатися непоміченими доти, доки значна закупорка не викличе проблеми або не станеться серцевий напад. Наслідування здорового способу життя може допомогти запобігти ішемічну хворобу серця.

Що таке ішемічна хвороба серця?

Симптоми

Симптоми можуть спочатку залишатися нерозпізнаними, або можуть виникати тільки тоді, коли серце б’ється сильно, наприклад, під час фізичного навантаження. У міру того, як коронарні артерії продовжують звужуватися, дедалі менше крові потрапляє до серця, і симптоми можуть стати серйознішими або частими.
Ознаки та симптоми ішемічної хвороби серця можуть включати:

  • Біль у грудях (стенокардія).Ви можете відчути тиск або сором у грудях.Деякі люди кажуть, що таке відчуття, що хтось стоїть на грудях. Біль у грудях зазвичай виникає на середній або лівій стороні грудної клітки. Активність чи сильні емоції можуть спровокувати стенокардію. Біль зазвичай проходить протягом кількох хвилин після закінчення тригерної події. У деяких людей, особливо у жінок, біль може бути коротким або гострим і відчуватися в шиї, руці чи спині.
  • Задишка. Вам може здаватися, що ви не можете перепочити.
  • Втома. Якщо серце не може перекачувати достатню кількість крові для задоволення потреб вашого організму, ви можете почуватися незвичайно втомленим.
  • Серцевий напад. Повністю заблокована коронарна артерія викликає серцевий напад. Класичні ознаки та симптоми серцевого нападу включають сильний біль у грудях або тиск, біль у плечі або руці, задишку і пітливість. У жінок можуть бути менш типові симптоми, такі як біль у шиї чи щелепі, нудота та втома. Деякі серцеві напади не викликають помітних ознак або симптомів.

Коли звертатися до лікаря

Якщо ви вважаєте, що у вас серцевий напад, негайно зателефонуйте за номером 103 або за місцевим номером екстреної допомоги. Якщо у вас немає доступу до невідкладної медичної допомоги, попросіть когось відвезти вас до найближчої лікарні.

Куріння чи високий кров’яний тиск, високий рівень холестерину, діабет, ожиріння чи сімейна історія серцевих захворювань підвищують ймовірність розвитку ішемічної хвороби серця. Якщо ви схильні до високого ризику ішемічної хвороби серця, поговоріть зі своїм лікарем. Вам можуть знадобитися обстеження для перевірки звужених артерій та ішемічної хвороби серця.

Причини

Ішемічна хвороба серця починається, коли жири, холестерин та інші речовини накопичуються на внутрішніх стінках серцевих артерій. Цей стан називається атеросклерозом. Нагромадження називається бляшкою. Бляшки можуть призвести до звуження артерій, блокуючи кровотік. Бляшка також може луснути, що призведе до утворення тромбу.
Крім високого рівня холестерину, пошкодження коронарних артерій може бути спричинене:

  • Діабет або інсулінорезистентність
  • Високий артеріальний тиск
  • Недостатнє фізичне навантаження (сидячий спосіб життя)
  • Куріння.

Фактори ризику.

Чинники ризику ішемічної хвороби серця включають:

  • Вік. Старіння збільшує ризик пошкодження та звуження артерій.
  • Пол. Чоловіки, як правило, наражаються на більший ризик ішемічної хвороби серця. Однак, ризик для жінок збільшується після менопаузи.
  • Сімейний анамнез. Сімейна історія серцевих захворювань підвищує ймовірність розвитку ішемічної хвороби серця.Це особливо актуально, якщо у близького родича (батька, брата чи сестри) розвинулися серцеві захворювання у ранньому віці. Ризик найвищий, якщо у вашого батька чи брата було захворювання серця до 55 років або якщо у вашої матері чи сестри воно розвинулося до 65 років.
  • Куріння. Якщо ви курите, киньте. Куріння шкідливе для здоров’я серця. Люди, які палять, мають значно підвищений ризик серцевих захворювань. Вдихання пасивного куріння також збільшує ризик.
  • Високий артеріальний тиск. Неконтрольований високий артеріальний тиск може зробити артерії твердими та жорсткими (артеріальна жорсткість). Коронарні артерії можуть стати вузькими, уповільнюючи кровотік.
  • Високий рівень холестерину. Занадто багато «поганого» холестерину в крові може збільшити ризик розвитку атеросклерозу. “Поганий” холестерин називається холестерином ліпопротеїнів низької щільності (ЛПНГ). Недостатня кількість «хорошого» холестерину, званого ліпопротеїнами високої щільності (ЛПЗЩ), також призводить до атеросклерозу.
  • Діабет. Діабет збільшує ризик розвитку ішемічної хвороби серця. Діабет 2 типу та ішемічна хвороба серця мають деякі загальні фактори ризику, такі як ожиріння та високий кров’яний тиск.
  • Надлишкова вага або ожиріння. Надлишкова маса тіла шкідлива для загального стану здоров’я. Ожиріння може призвести до діабету 2 типу та високого артеріального тиску. Запитайте свого лікаря, яка здорова вага для вас.
  • Хронічна хвороба нирок. Тривале захворювання нирок збільшує ризик ішемічної хвороби серця.
  • Недостатня кількість фізичних вправ. Фізична активність є важливою для хорошого здоров’я. Нестача фізичних вправ (сидячий спосіб життя) пов’язана з ішемічною хворобою серця та деякими факторами ризику.
  • Стресс. Емоційний стрес може пошкодити артерії та погіршити інші фактори ризику розвитку ішемічної хвороби серця.
  • Нездорове харчування. Вживання продуктів з великою кількістю насичених жирів, трансжирів, солі та цукру може збільшити ризик ішемічної хвороби серця.
  • Вживання алкоголю. Зловживання алкоголем може призвести до пошкодження серцевого м’яза. Це також може погіршити інші фактори ризику ішемічної хвороби серця.
  • Кількість сну. Занадто мало і занадто багато сну пов’язані з підвищеним ризиком серцевих захворювань.

Чинники ризику часто зустрічаються разом. Один фактор ризику може спровокувати інший.

Коли вони згруповані разом, певні фактори ризику роблять вас ще схильнішими до розвитку ішемічної хвороби серця. Наприклад, метаболічний синдром – сукупність станів, які включають високий артеріальний тиск, високий рівень цукру в крові, надлишок жиру навколо талії та високий рівень тригліцеридів – збільшує ризик ішемічної хвороби серця.
Іноді ішемічна хвороба серця розвивається без будь-яких класичних факторів ризику. Інші можливі фактори ризику розвитку ішемічної хвороби серця можуть включати:

  • Дихальні паузи під час сну (обструктивне апное сну).Цей стан призводить до того, що дихання зупиняється і починається під час сну. Це може спричинити раптове падіння рівня кисню в крові. Серце має працювати старанніше. Підвищується артеріальний тиск.
  • Високочутливий С-реактивний білок (CRP).Цей білок з’являється у великих, ніж зазвичай, кількостях, коли десь в організмі є запалення. Високий рівень CRP може бути фактором ризику серцево-судинних захворювань. Вважається, що в міру звуження коронарних артерій рівень CRP у крові підвищується.
  • Високий рівень тригліцеридів. Це тип жиру (ліпіду) у крові. Високі рівні можуть підвищити ризик ішемічної хвороби серця, особливо у жінок.
  • Гомоцистеїн. Гомоцистеїн – це амінокислота, яку організм використовує для виробництва білка, а також для побудови та підтримки тканин. Але високий рівень гомоцистеїну може збільшити ризик ішемічної хвороби серця.
  • Прееклампсія. Це ускладнення вагітності викликає високий артеріальний тиск та підвищений вміст білка в сечі. Це може призвести до більш високого ризику серцевих захворювань у пізнішому віці.
  • Інші ускладнення вагітності. Діабет або високий артеріальний тиск під час вагітності також є відомими факторами ризику розвитку ішемічної хвороби серця.
  • Деякі аутоімунні захворювання. Люди, які мають такі стани, як ревматоїдний артрит і системний червоний вовчак (та інші запальні стани), мають підвищений ризик атеросклерозу.

Ускладнення

Ішемічна хвороба серця може призвести до:

  • Біль у грудях (стенокардія).Коли коронарні артерії звужуються, серце може не отримувати достатньої кількості крові, коли воно найбільше її потребує, наприклад, при фізичному навантаженні. Це може спричинити біль у грудях (стенокардію) або задишку.
  • Серцевий напад. Серцевий напад може статися, якщо холестеринова бляшка розкривається та викликає утворення згустку крові. Потік може блокувати кровотік. Нестача крові може пошкодити серцевий м’яз. Кількість пошкоджень частково залежить від того, наскільки швидко ви отримуєте лікування.
  • Серцева недостатність. Звужені артерії в серці або високий кров’яний тиск можуть повільно зробити серце слабким або жорстким, тому йому важче перекачувати кров.Серцева недостатність — коли серце не перекачує кров належним чином.
  • Аритмії.Недостатня кількість крові до серця може змінити нормальну серцеву провідність, викликаючи нерегулярне серцебиття.

Профілактика

Ті ж навички способу життя, які рекомендуються при лікуванні ішемічної хвороби серця, також можуть допомогти запобігти її. Здоровий спосіб життя може допомогти зберегти артерії сильними та вільними від бляшок. Щоб покращити здоров’я серця, дотримуйтесь цих порад:

  • Киньте курити.
  • Контролюйте високий артеріальний тиск, високий рівень холестерину та діабет.
  • Часто займайтеся спортом.
  • Підтримуйте здорову вагу.
  • Дотримуйтеся дієти з низьким вмістом жирів і солі, багатої на фрукти, овочі та цільнозернові продукти.
  • Зменште стрес та керуйте ним.