Ехокардіографія

Ехокардіограма (ЕХО) – це графічний контур руху вашого серця. Під час ехо-тесту ваш кардіолог використовує ультразвук (високочастотні звукові хвилі) за допомогою датчика, поміщеного на грудну клітину, щоб зробити знімки клапанів та камер вашого серця. Це допомагає лікарю оцінити насосну дію вашого серця.

Інша назва цього методу УЗД серця.

Кардіологи часто поєднують ЕХО з ультразвуковою доплерографією та кольоровими допплерівськими методами для оцінки кровотоку через клапани вашого серця.

Ехокардіографія не використовує опромінення. Це відрізняє ЕХО від інших тестів, таких як рентгенівські промені та комп’ютерна томографія, в яких використовується невелика кількість випромінювання.

Які існують типи ехокардіограми?

Існує кілька видів ехокардіограми. Кожен із них пропонує унікальні переваги у діагностиці та лікуванні серцевих захворювань. До них відносяться:

Трансторакальна ехокардіографія.
Черезстравохідна ехокардіографія.
Ехокардіографія з фізичним навантаженням ( стрес-ехо)
Ехокардіографія внутрішньоутробного плода.

Які методики використовуються при ехокардіографії?

Декілька технік можуть бути використані для створення зображень вашого серця. Найкраща техніка залежить від вашого конкретного стану та того, що має побачити ваш лікар. Ці методи включають:

Двомірне (2D) ультразвукове дослідження. Такий підхід найчастіше використовується. Він створює 2D-зображення, які відображаються у вигляді “зрізів” на екрані комп’ютера. Традиційно ці зрізи можна було скласти для створення 3D-структури.
Тривимірне (3D) ультразвукове дослідження. Досягнення в галузі технологій зробили 3D-візуалізацію більш ефективною та корисною. Нові 3D-методи показують різні аспекти вашого серця, у тому числі те, наскільки добре воно перекачує кров, з більшою точністю. Використання 3D також дозволяє вашому сонографісту бачити частини вашого серця під різними кутами.
Ультразвукова доплерографія. Ця техніка показує, як швидко протікає ваша кров, а також у якому напрямку.
Кольорова доплерівська УЗД. Цей метод також показує ваш кровотік, але він використовує різні кольори, щоб виділити різні напрямки потоку.
Деформаційна томографія. Цей підхід показує зміни в тому, як рухається ваш серцевий м’яз. Він може упіймати ранні ознаки деяких серцевих захворювань.
Контрастна візуалізація. Ваш лікар вводить речовину, яка називається контрастною речовиною, в одну з ваших вен. Речовина помітна на зображеннях і може допомогти показати деталі вашого серця. Деякі люди мають алергічну реакцію на контрастну речовину, але реакції зазвичай м’які.

Скільки часу займає ехокардіограма?

Ехокардіограма зазвичай займає від 40 до 60 хвилин. Чрезстравохідне ЕХО може зайняти до 90 хвилин.

Що таке ехокардіограма в порівнянні з ЕКГ?

Ехокардіограма (ЕХО) та електрокардіограма (звана ЕКГ) перевіряють ваше серце. Але вони перевіряють різні речі та створюють різні типи візуальних ефектів.

Ехокардіограма перевіряє загальну структуру та функцію вашого серця. Вона створює рухомі зображення вашого серця.

ЕКГ перевіряє електричну активність серця. Вона створює графік, а не зображення вашого серця. Лінії на цьому графіку показують частоту серцевих скорочень і ритм.

Коли мені потрібна ехокардіограма?

Ваш кардіолог призначить ехокардіограму з багатьох причин. Ехокардіограма може знадобитися, якщо:

У вас є симптоми, і ваш лікар хоче дізнатися більше (або діагностувавши проблему або виключивши можливі причини).
Ваш лікар вважає, що у вас якась форма серцевого захворювання. ЕХО використовується для діагностики конкретної проблеми та отримання додаткової інформації про неї.
Ваш лікар хоче перевірити стан, який ви вже діагностували. Наприклад, деякі люди із захворюваннями клапанів потребують ехо-тестів на регулярній основі.
Ви готуєтеся до операції або процедури.
Ваш лікар хоче перевірити результат операції або процедури.

Що показує ехокардіограма?

Ехокардіограма може виявити багато різних типів серцевих захворювань. До них відносяться:

Вроджена вада серця, з якою ви народилися.
Кардіоміопатія, яка вражає серцевий м’яз.
Інфекційний ендокардит, який є інфекцією в камерах серця або клапанах .
Захворювання перикарду, яке вражає двошаровий мішок, що покриває зовнішню поверхню серця.
Хвороба клапана, яка вражає “двері”, що з’єднують камери вашого серця.

ЕХОКГ також може показати зміни у вашому серці, які можуть вказувати на:

Аневризму аорти.
Згустки крові.
Пухлина серця.

ДЕТАЛІ ТЕСТА

Під час трансторакальної ехокардіографії ваш лікар розміщує електроди на грудну клітину та використовує спеціальний ультразвуковий датчик для створення зображень вашого серця.

Як проводиться трансторакальна ехокардіограма?

Трансторакальна ЕХОКГ — це тип, про який думає більшість людей, коли чують «ехо серця». Це також тип, що найчастіше використовується. Це виконується поза вашим тілом. Сонографіст поміщає датчик на зовнішній бік грудей, щоб посилати звукові хвилі до серця. Ці звукові хвилі відбиваються від різних частин вашого серця.

Ці “ехо” потім з’являються у вигляді зображень на екрані комп’ютера сонографіста. Ці фотографії також можуть бути збережені для вашого кардіолога та лікаря для подальшого перегляду.

Підготовка до трансторакального ЕХО

Вам не потрібно багато робити, щоб підготуватися до ехокардіографії. Взагалі:

Вам не потрібно уникати їжі або пиття перед трансторакальним ехо.
Приймайте ліки як завжди.

Чого очікувати під час трансторакального ехо

Трансторакальне ехо включає наступні етапи:

Вас попросять зняти одяг нижче пояса.
Ваш сонографіст помістить кілька електродів на ваші груди. Електроди прикріплені до кардіомодуля апарату УЗД. ЕКГ записує електричну активність серця під час тесту.
Ви ляжете на оглядову кушетку. Ваш сонографіст попросить вас лягти на лівий бік, якщо це можливо.
Ваш сонографіст помістить датчик звукової хвилі на кілька областей грудної клітини. На кінці датчика є невелика кількість гелю, який не зашкодить вашій шкірі. Цей гель допомагає створювати чіткіші зображення.
Ви можете чути свистячі звуки протягом усього тесту. Це нормально. Це означає, що ви чуєте, як кров тече за вашим серцем, коли датчик уловлює звук.
Протягом усього тесту ваш сонографіст може попросити вас затримати подих на кілька секунд за один раз. Можливо, вам також доведеться перейти в інше положення.

Ви не повинні відчувати серйозний дискомфорт під час тесту. Ви також можете відчути легкий тиск датчика на груди.

Як робиться чрезсстравоххідна ехокардіограма?

Чрзстравохідне ехо робить знімки зсередини ваших грудей, а не зовні. Воно може показати ваше серце і клапани більш докладно, ніж трансторакальне ехо. Це тому, що кістки та тканини вашого тіла не знаходяться між датчиком та вашим серцем.

Для цього тесту сонографіст направляє невеликий датчик у горло та стравохід за допомогою довгої гнучкої трубки. Ця мінімально-інвазивна процедура може викликати легкий, тимчасовий дискомфорт. Але має низький ризик серйозних проблем.

Цей тип ехо може бути використаний:

Коли ваш лікар потребує детального огляду вашої аорти або задньої частини серця (особливо лівого передсердя або лівого шлуночка).
Перевірити наявність тромбів.
Для оцінки мітрального клапана або аортального клапана.
Якщо у вас є ожиріння або захворювання легень.
Якщо трансторакальне ехо неможливе з різних інших причин.

Підготовка до чреспищеводного ехо

Готуючись до ехо, повідомте свого лікаря, якщо у вас є:

Проблеми з стравоходом, такі як грижа стравохідного отвору діафрагми.
Проблеми з ковтанням.
Апное уві сні.
Внутрішньовенне вживання наркотиків.

Також важливо поділитися, якщо ви приймаєте ліки для:

Проблеми зі сном.
Тривога.
Біль.

Чого очікувати під час чрезстравохідного ехо

Чрезстравохідне ехо включає наступні етапи:

Ви знімете одяг нижче пояса і одягнете лікарняну сорочку.
Ваш лікар розмістить електроди (невеликі наклейки) на ваших грудях. Електроди дозволяють вашому сонографісту контролювати електричну активність серця під час тесту.
Ваш лікар одягне манжету для вимірювання артеріального тиску на вашу руку і пульсоксиметр на палець.
Ви полоскатимете горло розчином, від якого у вас оніміє горло. Ваш лікар також оббризкає ваше горло знеболюючими ліками.
Лікар введе ендоскоп у ваш рот. Це довга, тонка гнучка трубка, яка має датчик на наконечнику. Трубка проходить у горло та стравохід. Він змащений, щоб полегшити ковзання вниз. Хоча це може здатися незручним, це не зашкодить вам. Можливо, вам доведеться проковтнути, щоб перемістити датчик у потрібне місце (відразу за серцем).
Після того, як ваш лікар отримає необхідні знімки, він видалить трубку з вашого горла. Скоро ви зможете одягнутися та приготуватися до від’їзду.

ПИТАННЯ, ЩО ЧАСТО ЗАПИТУЮТЬ

Що не можна робити перед ехокардіограмою?

Це залежить від того, який тип ехо ви зробили. Проконсультуйтеся зі своїм лікарем, щоб дізнатися, чого саме вам слід уникати. Речі, яких вам, можливо, доведеться уникати перед ехо, включають:

Їжа або питво.
Куріння або вживання будь-яких нікотинових продуктів.
Пити каву або щось із кофеїном. Це включає напої без кофеїну, які все ще містять невелику кількість кофеїну. Він також включає безрецептурні ліки, що містять кофеїн.

Можливо, вам доведеться скоригувати графік прийому ліків перед ЕХОКГ. Не припиняйте приймати будь-які ліки і не вносити жодних змін, доки не поговорите зі своїм лікарем.

Ехокардіограма є важливим тестом, який може багато розповісти про структуру та функції вашого серця. Якщо ваш лікар рекомендує вам ехо, запитайте про те, який тип ви отримуватимете і чого ви можете очікувати. Вам може знадобитися більше одного ЕХО або кілька тестів з різними методами, щоб ваш лікар міг отримати докладну інформацію про ваше серце.